심장 위기가 정신 건강 문제가 될 수도 있는 이유
작성자: Michael Merschel, 미국 심장 협회 뉴스
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심장 마비, 심장 마비 또는 주요 심장 수술에서 회복 중인 사람의 신체적 필요 사항은 쉽게 이해할 수 있습니다. 많은 사람들에게 정신적, 정서적 치유는 그다지 크지 않을 수 있습니다.
우울증, 불안, 외상 후 스트레스와 같은 문제는 정기적으로 환자뿐만 아니라 사랑하는 사람에게도 영향을 미치며 치유에 직접적인 영향을 미친다고 전문가들은 말합니다.
오레곤 주 코발리스에 있는 Samaritan Medical Group에서 심장 환자를 대상으로 일하는 임상 건강 심리학자 Julie Cunningham은 "우울증을 해결하는 것이 중요합니다."라고 말했습니다. "정신 건강뿐만 아니라 실제로 심장 건강에도 매우 중요합니다."
우울증 환자는 심장 수술 후 회복 속도가 더 느리다고 그녀는 말했습니다. "그들은 회복에 정말 중요한 심장 재활과 같은 프로그램에 참여하고 완료하는 데 더 어려움을 겪게 될 것입니다."라고 그녀는 말했습니다. 2017년 European Heart Journal – Quality of Care and Clinical Outcomes에 발표된 연구에 따르면 심장마비 후 우울증 진단을 받으면 사망 위험이 높아질 수 있습니다.
정신 건강 장애는 모든 종류의 심장 문제를 뒤따를 수 있습니다. 연구에 따르면 우울증이나 불안은 대동맥 심장 판막을 교체한 사람의 30% 이상, 심장 우회 수술을 받은 사람의 30~40%에게 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.
충격적인 경험
각 심장 경험은 정신 건강 위험의 유형과 수준이 다르다고 뉴욕 컬럼비아 대학교 신경심장 종합 진료 클리닉 소장인 사친 아가르왈(Sachin Agarwal) 박사는 말했습니다.
심장으로 가는 혈류가 차단되는 심장 마비가 있는 사람은 가슴 통증이나 호흡 곤란을 경험할 수 있으며 응급 치료를 받을 수 있습니다. 신경학 부교수이기도 한 Agarwal은 심장마비 생존자 8명 중 1명이 외상후 스트레스를 경험하게 될 것이라고 말했습니다.
2018년 미국 심리학자(American Psychologist)에 발표된 연구에 따르면 경미한 뇌졸중이라도 경험한 사람들은 공포감을 느낀다고 하며, 뇌졸중 생존자 4명 중 거의 1명은 1년 후 PTSD를 보고합니다.
심장이 갑자기 멈추는 심정지 상태에 빠진 사람은 생명이 위태로워지는 동안 의식을 잃었지만 어떻게 그곳에 도착했는지 기억하지 못한 채 며칠 또는 몇 주 후에 중환자실에서 깨어납니다. Agarwal은 3분의 1은 PTSD 증상을 보이며, 절반 정도는 퇴원 시 우울증을 겪게 될 것이라고 말했습니다.
심정지 생존자의 심리적 고통을 연구하는 아가왈(Agarwal)은 그러한 PTSD 증상을 경험하는 사람들은 종종 불안해지고, 과도한 경계의 징후를 보이며, 집중력이나 수면에 어려움을 겪고, 외상적 사건을 상기시키는 장소와 행동을 피한다고 말했습니다.
심장 수술은 때때로 정신 건강 문제와 함께 인지 문제를 일으킬 수도 있다고 Agarwal은 말했습니다. 입원 기간이 길어지면 다양한 신체적, 정신적 문제를 포괄하는 포괄적인 용어인 병원 후 증후군 또는 ICU 후 증후군으로 이어질 수 있습니다.
연구자들은 우울증과 심장병 사이의 많은 생물학적 연관성을 알고 있습니다. 그리고 커닝햄은 심장 위기가 많은 정서적 문제를 유발할 수 있다고 말했습니다. 환자는 갑작스런 문제의 재발을 두려워하거나 장기적인 상태 악화로 인해 치료가 필요한 경우 침울함을 느낄 수 있습니다.
그들은 신체 능력이 저하되어 어려움을 겪을 수 있습니다. “그들은 더 이상 일을 하지 못할 수도 있다”고 그녀는 말했다. "그들은 취미를 가지지 못하거나 과거처럼 운동을 하지 못할 수도 있습니다."
항상 간병인이었던 사람이 갑자기 돌봄이 필요한 사람이 될 수도 있습니다. 그리고 간병인도 위험에 직면합니다.
공유된 문제
Cunningham은 심장 위기가 “다양한 방식으로 가족 단위에 영향을 미칠 수 있다”고 말했습니다. "솔직히 말해서, 제가 함께 일했던 다른 어떤 환자들보다 환자들이 사랑하는 사람들과 함께 저를 방문하는 경우가 훨씬 더 자주 옵니다."
일부 사랑하는 사람들은 회복을 돕고 싶지만 통제할 수 없는 일이기 때문에 스트레스를 느낄 수도 있다고 그녀는 말했습니다. 성인 자녀는 자신의 건강을 위협하는 질병을 유전받았다는 사실을 알고 충격을 받을 수 있습니다.